ГБУЗ ПК «Суксунская ЦРБ»


Государственное бюджетное учреждение
здравоохранения Пермского края «Суксунская
центральная районная больница»

(34 275) 3-18-76

Адрес: 617560; Пермский край,
Суксунский район, п.Суксун,
ул.Зелёная, 36
e-mail: Без имени 1

Подготовка к исследованиям

1. Лабораторная диагностика
Подготовка к общему (клиническом) анализу крови. Взятие крови осуществляется натощак. Курение и прием алкоголя перед исследованием исключается.
Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов. Собрать и доставить в лабораторию образец кала в чистой сухой посуде (предпочтительно использовать специальные контейнеры для биопроб, которые можно приобрести в аптеке). Кал для исследования следует забирать из разных мест разовой порции (общее количество — 10-15 г.) Кал должен быть не более суточной давности.
Иммунохимический анализ кала на скрытую кровь. За 3 дня до проведения процедуры следует перестать принимать лекарственные средства с железом и висмутом в составе, а за день до сдачи материала – витамин С (аскорбиновая кислота) и Аспирин (ацетилсалициловая кислота). За 72 часа до проведения обследования нужно прекратить любое лечение и диагностические процедуры, которые хоть как-то затрагивают органы желудочно-кишечного тракта, то есть не следует проводить колоноскопию, ректороманоскопию, рентгеноконтрастное обследование пищеварения. За сутки до сдачи каловых масс на проверку скрытой крови больному не следует чистить зубы, так как щетка, в особенности с жесткой щетиной, может случайно поранить десны и спровоцировать кровотечение, которое и даст ложные результаты. Испражнение для проведения обследования следует брать лишь после проведения самостоятельной дефекации. Запрещено перед обследованием употреблять слабительные лекарства либо ставить клизму, так как это исказит результат. Также важно убедиться в том, что в собранный материал случайно не попала моча либо влагалищные выделения. Для этого перед дефекацией рекомендуется помочиться, а после подмыться и высушить промежность простым полотенцем. При дефекации натуживаться слишком сильно не рекомендовано. Сразу после дефекации следует собрать материал из 3-4 участков каловых масс и переместить их в одноразовый контейнер с крышкой и шпателем, который можно взять в лаборатории либо приобрести в аптеке. Для обследования хватит всего 1/3 объема контейнера. Собранный материал как можно скорее доставляется в лабораторию.
Цитологическое исследование мазка из женских половых органов на атипичные клетки методом жисткостной цитологии. Забор мазков с шейки матки не проводится во время менструации, при проведении того или иного лечения инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза. Для снижения вероятности получения ложных результатов анализа мазка необходимо исключить половые контакты в течение 2-х суток перед сдачей, отменить любые вагинальные препараты, спермициды, тампоны и спринцевания.
Исследование уровня простатспецифического антигена в крови. Мужчинам в возрасте старше 50 лет необходимо помнить, что лучше воздержаться от прохождения сдачи анализа в течение 7-10 дней после любых воздействий на предстательную железу механического характера (ректальный осмотр, массаж простаты, клизмы, езда на лошади или велосипеде, половой акт, лечение ректальными свечами и др.), так как они могут исказить результат исследования простатспецифического антигена в крови.
Определение белка в суточной моче. Необходимо доставить в лабораторию порцию суточной мочи. Мочу следует собирать в течение 24 часов на обычном питьевом режиме. Утром в 6-8 ч. опорожнить мочевой пузырь (эту порцию мочи вылить), а затем в течение суток собрать всю мочу в чистый сосуд с крышкой (емкостью не менее 2 л). Последняя порция берется точно в то же время, когда накануне был начат сбор. Если не вся моча направляется в лабораторию, то необходимо определить количество суточной мочи, отметить этот объем в бланке направления и отлить часть в небольшую емкость, не менее 50 мл (предпочтительно использовать специальные контейнеры для биопроб, которые можно приобрести в аптеке).
Определение концентрационной способности почек (по Зимницкому). Необходимо собрать за сутки 8 порций мочи. Накануне, в 6ч. утра следует опорожнить мочевой пузырь (эта порция выливается) Затем, начиная с 9 ч. утра, точно через каждые 3 часа собрать 8 порций мочи в отдельные банки (до 6ч утра следующего дня). На каждой банке отметить время сбора мочи. В лабораторию следует доставить все 8 порций.
Подсчет форменных элементов методом Нечипоренко. Взять с собой утреннюю порцию мочи в объеме 100-150 мл. Перед сбором мочи обязательно следует сделать тщательный туалет половых органов. Для сбора мочи предпочтительно использовать промышленно произведенные специальные контейнеры (небольшие емкости) для биопроб, которые можно приобрести в аптеке. Для анализа мочи нужно собрать среднюю порцию мочи (начать мочеиспускание, а затем через 2–3 секунды подставить контейнер для сбора анализа). Относительным ограничением является менструальный период у женщин.
Анализ мочи общий. Доставить в лабораторию утреннюю порцию мочи. Для сбора мочи предпочтительно использовать промышленно произведенные специальные контейнеры (небольшие емкости) для биопроб, которые можно приобрести в аптеке. Перед сбором мочи обязательно следует тщательный туалет половых органов. Относительным ограничением является менструальный период у женщин. Для общего анализа собирают всю порцию утренней мочи. Если в лабораторию доставляется не вся собранная моча, то перед сливанием части ее необходимо тщательно взболтать. Моча собранная для общего анализа может храниться не более 2-х часов.
Исследование уровня креатинина в моче. Необходимо доставить в лабораторию порцию суточной мочи. Мочу следует собирать в течение 24 часов на обычном питьевом режиме. Утром в 6-8 часов опорожнить мочевой пузырь (эту порцию мочи вылить), а затем в течении суток собрать всю мочу в чистый сосуд с крышкой (емкость не менее 2 л). Последняя порция берется точно в то же время, когда накануне был начат сбор. Если не вся моча направляется в лабораторию, то необходимо определить количество суточной мочи и отлить часть в небольшую емкость, не менее 50 мл, (предпочтительно использовать специальные контейнеры для биопрроб).
Копрологическое исследование. Собрать и доставить в лабораторию образец кала в чистой сухой посуде (предпочтительно использовать контейнеры для биопроб, которые можно приобрести в аптеке). Кал для исследования следует забирать из разных мест разовой порции (общее количество — 10-15 г.). Желательно, чтобы с момента дефекации до исследования прошло не более 12 часов. Нельзя направлять кал на исследование после клизмы.
Лабораторные исследования при диабете. Кровь на глюкозу для диагностики и контроля за состоянием – строго натощак. Кровь на инсулин, С-пептид – строго натощак Кровь на гликогемоглобин AIc- не зависит от времени приёма пищи. Кровь на глюкозу после углеводного завтрака – принять стандартный завтрак (булочка и стакан апельсинового сока) и точно через 2 часа сдать кровь на глюкозу. «САХАРНАЯ НАГРУЗКА» (проводится только пациентам с нормальным исходным уровнем глюкозы крови, во избежание осложнений): - заранее в аптеке купить 75 граммов чистой глюкозы и взять с собой на исследование - сдать утром кровь на глюкозу натощак (исходный уровень), - выпить глюкозу, растворив её в 1.0 стакане воды, заметить время, - точно через 2 часа снова сдать кровь на глюкозу (нагрузочный уровень) Моча на глюкозу и ацетон – исследуется утренняя порция мочи на общий анализ. Моча на микроальбумин – исследуется утренняя порция мочи, собранная в пластиковый контейнер, полученный в лаборатории.
Биохимические исследования. Практически все биохимические показатели (гормоны, метаболиты, минералы) сильно изменяются под влиянием приёма пищи, при определении антител к инфекциям возможны ложно-положительные результаты, поэтому взятие крови проводится натощак утром, с 8-00 до 11-00. Утром можно только выпить немного воды или несладкого чая. При исследовании липидного спектра накануне ужинать можно не позднее 18:00, потому что жировые компоненты пищи могут оставаться в кровотоке до 12-14 часов и искажать результаты анализа. Утром в день исследования и накануне нежелательны бег и значительные физические нагрузки, так как под их влиянием могут изменяться некоторые параметры.
Проба Реберга (вариант сбора 2-х часовой мочи). Для оценки функции почек определяется креатинин в крови и в 2-х часовой порции утренней мочи в день исследования. В день исследования собрать мочу: утром помочиться в унитаз, заметив время (например, 7 часов утра) выпить 0,5 литра воды или несладкого чая ровно через 2 часа (в нашем примере в 9 часов утра) помочиться в банку весь объём собранной мочи принести в лабораторию с 8.00 до11.00. В день исследования натощак утром с 8-00 до 11 сдать также кровь из вены для определения креатинина. Важно: точное соблюдение времени сбора и полный сбор всего объема мочи, поскольку эти параметры будут использоваться при расчете результатов анализа.
Проба Реберга (вариант сбора суточной мочи). Определяют креатинин в крови и в суточной моче. Мочу собирают в специальный контейнер. Утром помочиться в унитаз, освободив мочевой пузырь, заметить точно время (например, 7ч. 30мин.) Весь день и всю ночь собирать порции мочи небольшой баночкой и сливать её в контейнер. На следующее утро помочиться также в 7ч. 30мин., последний раз в баночку, слить порцию в контейнер. Весь объём собранной за 24 часа мочи в контейнере доставляют в лабораторию. В день исследования натощак утром с 8-00 до 11-00 сдать кровь из вены для определения креатинина.
2. Функциональная диагностика
Эхоэнцефалография. Волосы должны быть чистыми (без средств для укладки волос: геля, лака, пенки и без начеса. При себе иметь амбулаторную карту и маленькое полотенце.
Эхокардиография. При себе иметь данные ЭКГ, если есть, то предыдущие данные ЭХО-КГ, пеленку.
Электроэнцефалография. Рекомендуется легкий завтрак (или полдник). Волосы должны быть чистыми (без средств для укладки волос: геля, лака, пенки и без начеса). За два часа до обследования не курить, не пить кофе и тонизирующих напитков. Если Вы принимаете противоэпилептические препараты, то обязательно принимайте их накануне и в день обследования в обычном режиме, предписанном Вам лечащим врачом- неврологом.
Велоэргометрия. Исследование проводится через 2 часа после приема пищи или после легкого завтрака. Антиангинальные препараты отменяются в день исследования (b-адреноблокаторы минимум за 48 часов). Требуется ЭКГ, легкая, свободная одежда (спортивные брюки, шорты), плотные носки. Мужчинам волосяной покров на грудной клетке необходимо сбрить. Перед исследованием не курить.
Холтеровское мониторирование сердечного ритма (ХМ-ЭКГ). Перед исследованием удалить волосяной покрой с передней части грудной клетки. При себе иметь электрокардиограмму и знать свой рост, вес.
Спирография (исследование функции внешнего дыхания). В день исследования не принимать лекарственных средств. За 2 часа до обследования не принимать пищу, не курить, без приема ингаляторов
3. Ультразвуковая диагностика
Ультразвуковое исследование почек и надпочечников. Подготовка: накануне исследования принять эспумизан по 1 капс. 3 раза в день. Для пациентов с сахарным диабетом: разрешается выпить несладкий чай, съесть кусочек белого подсушенного хлеба.
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря. Подготовка: за 1-1.5 часа до исследования выпить 1-1.5 литра негазированной жидкости, не опорожнять мочевой пузырь перед обследованием.В кабинет заходить с наполненным мочевым пузырём.
Ультразвуковая диагностика поверхностных структур. Щитовидная железа, молочные железы, лимфоузлы, мягкие ткани- без подготовки.
УЗД брюшной полости + почки
При назначении на утренние часы - исследование проводится НАТОЩАК.
При назначении исследования после полудня рекомендуется утром легкий завтрак.
Для пациентов с сахарным диабетом: разрешается выпить несладкий чай, съесть кусочек белого подсушенного хлеба до обеда.
За 3 дня до исследования исключить из рациона газообразующую пищу (сырые овощи, фрукты, черный хлеб).
Дуплексное сканирование сосудов – верхних и нижних конечностей без подготовки
4. Рентгенологические исследования
Рентгеноскопия желудка. На исследование необходимо прийти на голодный желудок, то есть в день исследования утром ничего не кушать и не пить жидкости.
Ирригоскопия. За 3 дня до исследования поддерживаем диету: исключаем молоко, газированные и минеральные напитки, свежий хлеб и сдобу, капусту, яблоки, виноград, сладости, все бобовые. Можно есть: мясо, рыбу, птицу (отварное). Кисломолочную продукцию, подсушенный хлеб. Накануне вечером после ужина, в 22 часа сделать 2 очистительные клизмы (по 1,5-2,0 литра каждая, с интервалом 5-10 минут; итого до чистых промывных вод).Утром в день исследования за 2 часа до ирригоскопии сделать ещё одну очистительную клизму (1,5-2,0 литра). Альтернатива клизме — принять слабительное средство, напр. Фортранс по схеме – смотрите инструкцию по применению препарата.
Исследование пояснично-крестцового отдела позвоночника.
1. За 2 дня до исследования поддерживаем диету: исключаем молоко, газированные и минеральные напитки, свежий хлеб, капусту, яблоки, виноград.
2. Можно есть: мясо, рыбу, птицу (отварное). Кисломолочную продукцию, подсушенный хлеб.
3. После ужина через 1 час очистительная клизма или принять слабительное средство.
4. Утром в день исследования самостоятельно опорожнить кишечник.
Исследование желудка и двенадцатиперстной кишки. За три дня до исследования: исключить из рациона фрукты, овощи, кисломолочные продукты, черный хлеб, сладкое. В день исследования: не есть, не пить, таблетки не принимать, зубы не чистить. Последний прем пищи накануне в 18.00.
Экскреторная урография. За восемь часов до начала диагностики понадобится отказаться от приема пищи и потребления большого объема жидкости. За три дня до обследования из рациона питания исключаются продукты, которые повышают газообразование. При необходимости назначается прием активированного угля, а также очистительная клизма.Врач должен установить наличие аллергии на используемое контрастное вещество, в особенности на йод. Если аллергическая реакция отсутствует, то производится контрольная проба. Пациент должен снять с себя все украшения и другие предметы из металла. Опустошить мочевой пузырь.
5. Эндоскопические исследования
Эзофагогастродуоденоскопия. Накануне исследования — легкий ужин, последний прием пищи в 19.00. В день исследования: Не есть, не пить, не принимать лекарственные препараты. При себе иметь полотенце, протоколы результатов ранее проводимых ФГДС.
Колоноскопия. Подготовка: СТРОГАЯ ДИЕТА за 3 дня до исследования: чай, сухари, бульон, отварное мясо, рыба, курица, вареное яйцо, сыр, масло, белый хлеб, печенье. ВСЕ ОСТАЛЬНЫЕ ПРОДУКТЫ ИСКЛЮЧИТЬ!!!! Для качественного очищения кишечника необходимо приобрести 3-4 пакета препарата ФОРТРАНС. Каждый пакет растворяется в 1 литре воды. За 1 час выпивается 1 литр охлажденного раствора (по 1 стакану в течение 15 мин. отдельными глотками). Если вам назначено исследование в первой половине дня, то в день накануне, рекомендуется последний прием пищи в 13 часов, с 17 до 21 часа необходимо выпить 3-4 литра раствора. Если вам назначено исследование во второй половине дня, в этом случае в день накануне, последний прием пищи в 15 часов, с 17 до 20 часа необходимо выпить 2-3 литра раствора. А в день исследования еще 1 литр с 7 до 8 часов. Не принимать активированный уголь и препараты железа. На исследование при себе иметь чистую простынь.
Ректоскопия. За 10 дней до исследования прекратить прием препаратов Висмута (Де-нол, Вентер), железа, активированного угля. Приобрести 4 порошка Фортанс.
За 3 дня до исследования (1 и 2 день подготовки) НЕЛЬЗЯ свежие овощи, фрукты, зелень, фасоль, горох, грибы, ягоды, черный хлеб, семечки, орехи, виноград, киви, варенье с косточками (смородина, малина), молочное. МОЖНО: бульон, отварные мясо, рыбу. Сыр, белый хлеб, сухое печенье, чай.
3-ий день — подготовка препаратом Фортранс. В ДЕНЬ ПОДГОТОВКИ (накануне исследования):
Соблюдать диету: бульон процеженный , чай без сахара.
Вечером с 17.00 до 19.00 выпить 2 литра расствора Фортранс (2 порошка растворить в 2-х литрах кипяченной охлажденной воды), в раствор можно добавить свежевыжатый сок лимона или апельсина. Пить глотками 1 стакан за 15 минут.
Выпить 2 литра расствора Фортранс с 21.00 до 23.00.
Вовремя подготовки необходимо активно двигаться (ходить).
В ДЕНЬ ИССЛЕДОВАНИЯ не есть, не пить. При себе иметь протоколы результатов ранее проводимых ФКС и простынь.

Печать E-mail

 

tzar vopros
tzar priem
Внимание!  Возможны противопоказания.
Необходима консультация специалиста!

 

© ГБУЗ ПК «Суксунская ЦРБ»